障害年金1級は、最も重い等級です。日常生活のほとんどに他人の助けが必要な状態とされています。
「一級と二級の違いが分からない」というご質問を多くいただきます。
生活の場面に置き換えて整理すると、違いが見えてきます。
生活の場面で見た1級と2級の違い
身の回りのことについて、1級はほとんどに助けが必要な状態、2級は自分でできるものの著しく困難な状態とされています。
活動の範囲でいえば、1級はベッドの周辺が中心、2級は家の中が中心というイメージで説明されることがあります。
いずれも、他人の助けをどの程度必要とするかが分かれ目になります。
なお、これは目安であり、実際の判断は傷病ごとの認定基準に沿って行われます。
受け取れる額と配偶者の加給年金
1級の額は、2級の1.25倍として計算されます。令和8年4月分からの障害基礎年金1級は、年額1,059,125円です(昭和31年4月2日以後生まれの方。それ以前に生まれた方は1,056,125円)。
初診日に厚生年金だった方は、障害基礎年金に加えて障害厚生年金も受け取れます。障害厚生年金1級は、報酬比例の年金額に1.25を掛けた額です。
さらに、障害厚生年金の1級・2級には、生計を維持されている65歳未満の配偶者がいる場合に加給年金額243,800円が加算されます。3級には付きません。
これらの額は年度ごとに改定されます。最新の額は日本年金機構の公表でご確認ください。
1級に認定される状態の例
両眼の視力や両耳の聴力が一定以下である場合、両上肢または両下肢の機能に著しい障害がある場合などが挙げられます。
精神の障害では、日常生活のほとんどに援助が必要な状態、内部の障害では絶対安静を要する状態などが該当するとされています。
複数の障害がある場合は、それらを合わせて評価される仕組みもあります。単独では届かなくても、合わせると該当することがあります。
具体的な基準は傷病ごとに定められています。ご自身の状態がどう評価されるかは、診断書の内容によって変わります。
等級が変わることもあります
症状が重くなった場合、額改定請求という手続きで等級の見直しを求めることができます。請求できる時期には制限があるため、確認が必要です。
逆に、更新の際に状態が軽くなったと判断されれば、1級から2級に変わることもあります。
ご家族が付き添って受診している場合、ご本人が「できます」と答えても、実際にはご家族が代わりにやっているという状況は珍しくありません。診断書には、実際に誰が何をしているかが反映される必要があります。
まとめ
- 1級は、日常生活のほとんどに他人の助けが必要な状態を指します
- 額は2級の1.25倍で、厚生年金なら配偶者の加給年金が付く場合があります
- 複数の障害を合わせて評価される仕組みもあります
- 症状が重くなれば額改定請求ができ、軽くなれば等級が下がることもあります
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