障害年金コラム
-
糖尿病の低血糖発作
インスリン治療中の糖尿病患者さんで、意識を失うような重度の「低血糖発作」を繰り返している場合。血糖値が高いことよりも、この低血糖のリスクが障害認定のポイントになることがあります。 高血糖より怖い低血糖 障害年金では通常、合併症が評価されますが、インスリン治療による頻回な低血糖発作も「代謝疾患による障害」として評価対象になり得ます。 意識障害の頻度が鍵 月に1回以上など、他人の助けを必要とするレベル…
-
希死念慮の評価
うつ病などで「死にたい」という気持ち（希死念慮）が強い場合。辛い症状ですが、障害年金の審査においては、この症状の有無と程度が等級判定に大きく影響します。 重症度を示す重要な指標 希死念慮があり、突発的な行動のリスクがある状態は、精神障害の中でも重症度が高いと判断されます。 診断書の項目をチェック 診断書には「希死念慮」の有無や程度を記載する欄があります。医師に遠慮して「ありません」と言ってしまうと…
-
月末退職と初診日
会社を退職する前後に初めて病院に行った場合。「退職日」と「初診日」の関係で、加入する年金制度（厚生か国民か）が変わる重要な分岐点です。 資格喪失日は「退職日の翌日」 厚生年金の資格を失うのは、退職した日の「翌日」です。 退職日当日の受診は「厚生年金」 3月31日に退職し、その日のうちに病院に行けば、まだ厚生年金加入中なので「障害厚生年金（3級あり）」の対象です。 退職日の翌日の受診は「国民年金」 …
-
ねんきん定期便の確認
毎年誕生月に届く「ねんきん定期便」。ただの通知だと思って捨てていませんか？実は、障害年金の申請資格（納付要件）があるかどうかを、簡易的にチェックできる重要なツールです。 查看すべきは「受給資格期間」ではない 定期便に載っている「老齢年金の受給資格期間（10年以上など）」を満たしていても、障害年金の要件を満たすとは限りません。障害年金は「直近」または「全体の2/3」の納付が必要です。 直近1年の「未…
-
児童扶養手当との調整
ひとり親家庭で「児童扶養手当」を受けている方が、障害年金も受給することになった場合。以前はどちらか選択でしたが、法改正により「併給（差額支給）」が可能になっています。 以前は「全額停止」だった かつては、障害年金を受給すると、金額に関わらず児童扶養手当は全額停止（どちらか選択）という厳しいルールでした。 法改正で「差額」がもらえるように 令和3年3月分から、障害年金の額が児童扶養手当の額を下回る場…
-
2級と3級の境界線
「2級なら月額約6.8万円＋加算だが、3級なら月額約5万円（最低保証）」。2級と3級では受給額に大きな差があります。特に精神疾患や内部疾患における、運命の分かれ道について解説します。 「労働能力」か「日常生活能力」か ざっくり言うと、3級は「仕事に制限がある状態」、2級は「日常生活に著しい制限がある状態」です。2級の方がより重い障害とされます。 精神：「一人で生活できるか」 精神疾患の場合、2級の…
-
転院時の注意点
「今の先生とは合わないから病院を変えたい」。障害年金の申請準備中に転院をする場合、いくつか重大なリスクがあります。失敗しない転院のタイミングと注意点です。 診断書作成を断られるリスク 転院してすぐの医師に「障害年金の診断書を書いてください」と頼んでも、「あなたの普段の様子を知らないから書けない」と断られる可能性が高いです。最低でも数ヶ月の通院実績が必要です。 「初診日」の証明が複雑になる 病院が変…
-
アルコール依存症の申請
「お酒の飲み過ぎで病気になったのだから、自業自得で年金は無理」。そう思われがちですが、アルコール依存症やそれによる肝障害も、一定の条件を満たせば障害年金の対象です。 依存症そのものは原則対象外 単なるアルコール依存（人格障害の一種とみなされる場合）だけでは、原則として認定されません。 「精神病の病態」があれば対象に 長期間の飲酒により脳が萎縮し、認知症のような症状や、幻覚・妄想が出現している場合（…
-
民間の保険料免除
障害年金の受給が決まったら、ご自身が加入している民間の生命保険や住宅ローンの契約内容を確認してください。「保険料払込免除」の対象になるかもしれません。 「P免（保険料払込免除）」とは 所定の障害状態になった場合、それ以降の保険料の支払いが免除され、かつ保障はそのまま継続する特約です。 障害年金の等級と連動する場合も 最近の保険商品では、「障害年金1級または2級に認定された場合」を免除要件としている…
-
パニック障害は対象外？
突然の動悸や呼吸困難に襲われるパニック障害。「神経症（ノイローゼ）だから障害年金はもらえない」と言われることが多いですが、本当にそうでしょうか？抜け道はあります。 原則：「神経症」は認定対象外 パニック障害、不安障害、強迫性障害などの神経症は、原則として障害年金の対象外とされています。 例外：「精神病の病態」がある場合 認定基準には「精神病の病態を示しているものについては、統合失調症またはそううつ…
